小児急性中耳炎診療ガイドライン ２０２４年版 第５版

6年ぶりの改訂となる2024年版では、以下多くのアップデートがなされています。
肺炎球菌結合型ワクチン（PCV）のエビデンスの強化や、従来からの抗菌薬適正使用に基づいた一部抗菌薬の用量・選択候補薬の見直し、
軽症・中等症・重症のアルゴリズムを合体した「アルゴリズムのまとめ」の追加、重症度判定などの参考用の鼓膜画像の更新など、
本ガイドラインの「中耳炎診療の基本を伝える」使命に則った大改訂版となりました。

【目次】
第1 章　作成の経緯と概要
1．要約
2．作成者
3．資金提供者・スポンサー
4．作成の背景および沿革
5．作成目的ならびに目標
6．利用者
7．対象
8．急性中耳炎の定義
9．本邦における小児急性中耳炎難治化の細菌学的背景と現況
10．エビデンスの収集
11．推奨および推奨度の決定基準
12．エビデンス統合のための手法
13．リリース前のレビュー
14．更新の計画
15．推奨および理由説明
16．患者の希望
17．治療アルゴリズム
18．実施における検討事項

第2 章　Clinical Questions（CQ）
1．診断・検査法
　CQ 1-1＞急性中耳炎はどのような状態のときに診断されるか
　CQ 1-2＞小児急性中耳炎の診断に問診は必要か
　CQ 1-3＞急性中耳炎の診断にティンパノメトリーは有用か
　CQ 1-4＞急性中耳炎の重症度はどのようにして判定されるか
　CQ 1-5＞反復性中耳炎はどのような状態のときに診断されるか
2．予防
　CQ 2-1＞ 肺炎球菌結合型ワクチン（PCV）は小児急性中耳炎の予防に有効か
3．治療
　CQ 3-1＞急性中耳炎に抗菌薬を使用する場合に何を使用するか
　CQ 3-2＞急性中耳炎の鎮痛に抗菌薬は有効か
　CQ 3-3＞抗菌薬の投与期間はどのくらいが適切か
　CQ 3-4＞ 軽症の急性中耳炎の治療として、抗菌薬非投与は妥当か
　CQ 3-5＞鼓膜切開はどのような症例に適応となるか
　CQ 3-6＞点耳薬は急性中耳炎に有効か
　CQ 3-7＞抗ヒスタミン薬は急性中耳炎に有効か
　CQ 3-8＞鼻処置は急性中耳炎に有効か
　CQ 3-9＞反復性中耳炎に対して鼓膜換気チューブは有効か
　CQ 3-10＞反復性中耳炎に対して漢方薬は有効か
　CQ 3-11＞反復性中耳炎に対して免疫グロブリン製剤は有効か
4． 小児急性中耳炎症例の治療アルゴリズム

第3 章　参考資料
1．用語の定義と解説
2．薬剤感受性による肺炎球菌の分類
3．薬剤感受性によるインフルエンザ菌の分類
4．細菌学的検査
5．抗菌薬略号と一般名一覧