健康増進外来

生活習慣病患者を対象に1人1時間程度の完全予約制、患者ごとに担当看護師を決め、「傾聴する」「指導しない」「患者の感情に敏感になる」を基本姿勢として面談し、患者自身が行動目標を立案し、セルフチェック表で結果を記載するという画期的な藤沢町民病院モデルをわかりやすく解説し、その秘密に迫ります。


（序文より抜粋）
良い仕事である条件はどんなものであろうか。良い意図から発して，周到な準備があり，謙虚な柔軟性と確固たる意志という矛盾した要素を兼ね備え，現実の世界で成果を挙げるだけでは足りない。振り返り評価をしなければならない。
　藤沢町民病院で松嶋　大先生と私が中心となり，糖尿病診療をもっと患者の役に立つものに改善したいと願い2004年から健康増進外来を始めました。医師，看護師，患者の三者がそれぞれ持っている思い込みを取り払い新しい外来を模索してきました。最初は遠慮がちに，徐々に確信を持って，健康増進外来は役に立つ，楽しい方法だと考えるようになりました。各医療機関が新しく健康増進外来を導入しやすいように基本的な考え方と具体的方法についてまとめられた本が必要と思い，この本を出版することにしました。
　この本の多くの部分は健康増進外来立ち上げに貢献し，現在は藤沢町民病院内科長として健康増進外来を担当している松嶋　大先生が執筆しています。私は健康増進外来立ち上げの背景，精神，目的，方法論を概説，将来を展望しました。
　糖尿病という現代を代表する疾病の診療を，生物医学的な観点に偏らず心理・社会的なサポートを重視して改善していきたいと考える医師にぜひ手に取っていただきたい。生活習慣病診療における外来看護とはなにかを悩んでいる看護師にも一読をお勧めしたい。生活習慣，特に食習慣を無理なく変容したいと考えている栄養士にも読んでいただきたい。

　健康増進外来は生まれたばかりの柔らかい方法論です。読者からのご批判，ご意見，ご連絡，できれば新しく健康増進外来を始めたというご報告を心からお待ちいたします。

　健康増進外来に早くから賛同いただき，実践されている小田倉弘典先生には，素敵な文章を寄せていただきました。

　せかさず気長に見守っていただいた新興医学出版社には深謝をささげたいと思います。

　　2011年　春
　　佐藤元美