Ｒｐ．＋ Ｖｏｌ．２３　Ｎｏ．１（２０２４冬）

健康寿命を延伸するためにも，全身の臓器機能を維持・向上させる必要があります．臓器の力をしっかり引き出すためには，十分で適切な血液循環が欠かせません．その血液循環に重要な役割を果たすものの一つに血管があげられます．この大切な血管にトラブルや機能低下が生じたとき，“血圧”の変化として現れる場合があります．“血圧”を通して届く血管の声を無視し続けると，予後に大きな影響を及ぼす疾患につながる可能性もあるため，患者本人も，医療者も，「たかが血圧」と軽視してはいけません．
　血管機能に限らず，“血圧”は，循環系や体液調節がうまく働いているかを評価する重要なパラメーターです．高血圧は将来の重大な疾患イベントの予兆であるため，早期からの介入が大切です．しかし，高血圧のみでは生活に支障をきたすことはまれなため，患者さんの自己管理や治療継続へのモチベーションはなかなか上がりません．
　また，降圧薬はおおよそ顔ぶれが変わらず，医療者にとっても“いつもの薬”として右から左に受け流されやすい傾向にあります．しかし，血圧の調整には，自律神経系や内分泌系，心血管系や体液調節機構が関与するため，患者背景や状態の変化を見逃し漫然と使用していると，避けられたはずの重大なトラブル（副作用）や重篤な脳心血管イベントの発生を引き起こす可能性があります．
　そうなると，降圧薬の処方箋を前に気を緩めてはいられません．薬剤師がしっかり目を光らせておくことで，患者さんの健康上の安全が守られ治療も継続できるということです！ 本特集を通じて，降圧治療の流れを改めて整理し，薬学管理に活用できる薬剤師・医療スタッフを目指しましょう．